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Qu'est-ce que l'ergothérapie ?

L’ergothérapie est une profession de la santé.

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Du grec « ergon », signifiant action – tâche humaine – ce que chacun entreprend de faire, et « therapeia » qui signifie remède – guérison, l’ergothérapie se définit comme la thérapie par l’activité. Elle fonde sa pratique sur le lien entre la santé et l’activité humaine, les occupations dans le quotidien. « Les occupations sont tout ce que les gens font, veulent, ont besoin et doivent faire dans leur vie de tous les jours. » (Journal de l’Association suisse des Ergothérapeutes 12-2012, S. Meyer).

 

L’ergothérapie part du principe qu’agir (sur son environnement) est un besoin fondamental de l’être humain et que l’action a un effet thérapeutique et bénéfique sur la santé. L’activité significative donne un sens aux actions et permet l’adaptation, capacité innée de l’être humain.

Elle vise une autonomie maximale de la personne / de l’enfant, par le biais d’activités significatives, dans les domaines des soins personnels (se laver, s’habiller, manger…), des loisirs (sports, place de jeux…) et de la productivité́ (travail, école…) au sein de son environnement quotidien et social.
La finalité́ de l’ergothérapie est de promouvoir la capacité́ d’agir, de la conserver et/ou de la rétablir.

Le jeu étant l’activité significative par excellence chez l’enfant, il devient un moyen thérapeutique de premier plan dans notre pratique et nous guidera tout au long du processus thérapeutique.

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Le but de l'ergothérapie avec les enfants

Atteindre une autonomie maximale par :

  • Le développement et l’amélioration de :

    • de  la motricité globale

    • de la coordination

    • de la discrimination sensorielle

    • de la motricité fine (manipulations, dextérité …)

    • des capacités graphomotrices (dessin, coloriage, écriture)

    • des capacités de raisonnement et de diversification des stratégies

    • des habiletés visuo-spatiales

  • L’organisation et la réalisation des activités de la vie quotidienne.

  • Des conseils, des adaptations, l’utilisation des moyens auxiliaires, l’aménagement de l’environnement.

  • Limiter l’apparition de conséquences liées à la pathologie.

  • Découvrir, retrouver et soutenir la motivation, le plaisir d’agir, la confiance et l’estime de soi.

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L’ergothérapie est une mesure médico-thérapeutique. Les prestations sont remboursées par l’assurance maladie de base, l’assurance invalidité et l’assurance accidents, sur ordonnance médicale.

Pour qui ?

L’ergothérapie est prescrite lorsque l’enfant :

  • accuse un retard dans son développement moteur et perceptif par rapport aux enfants du même âge, diminuant sa capacité d’action et son autonomie, qu’il y ait un diagnostic établi ou non.

  • montre des déficits dans la qualité de ses mouvements, dans son raisonnement, dans son organisation, dans ses capacités d’action et d’apprentissage ayant des incidences dans les activités de la vie quotidienne comme l’habillage, les repas, la préparation du sac d’école, mettre la table, l’écriture, le coloriage, la gymnastique, etc.

  • présente un tonus musculaire peu harmonieux, un dosage du geste inapproprié, des problèmes de coordination motrice, d’équilibre, des difficultés praxiques, des problèmes de poursuite visuelle et de fixation, d’organisation spatiale, de discrimination sensorielle.

  • bénéficierait d’aménagements scolaires

  • a besoin d’adaptations, de moyens auxiliaires, d’aménagements du domicile.

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Comment ?

Moyens de l’ergothérapie

  •  Un bilan initial permet d’évaluer l’enfant par le biais de tests standardisés et d’observations cliniques. Un entretien avec les parents (et parfois avec l’enseignant) permet de cibler les difficultés rencontrées dans la vie quotidienne. Un rapport est ensuite envoyé́ au médecin prescripteur, contenant une analyse des résultats et des propositions pour une prise en charge ou non.

  • Des objectifs sont définis au début de la prise en charge avec l’enfant et ses parents puis évalués régulièrement. L’ergothérapeute utilise comme moyens de traitement des activités de la vie quotidienne (cuisine, habillage, déplacements…), des activités ludiques, divers jeux et des activités manuelles. Chaque activité, analysée quant aux prérequis nécessaires à sa réalisation, est proposée et adaptée aux besoins de l’enfant et selon les objectifs fixés. En s’engageant activement dans les activités, l’enfant interagit avec son environnement, développe ses habiletés, apprend à s’adpater, à chercher des stratégies, à modifier son comportement et à se découvrir lui-même, prendre confiance en lui.  L’enfant est acteur de la thérapie et son investissement est essentiel au bon déroulement de la prise en charge. Le jeu et la notion de plaisir sont la voie privilégiée de notre pratique.

  • Différentes méthodes ou approches influencent nos interventions selon les objectifs travaillés :

    • Approche d’intégration neuro-sensorielle selon Jean Ayres

    • Approche CO-OP (stratégies cognitives)

    • Profil sensoriel

    • ABC Boum

    • …

  • Les séances se déroulent au cabinet en individuel. L’ergothérapeute peut également intervenir au domicile et/ou en classe, de façon régulière ou ponctuelle, selon les besoins de l’enfant et l’objectif visé.

  • L’ergothérapeute intervient régulièrement dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire. La collaboration et les échanges avec le médecin, les parents, les enseignants et autres intervenants (physiothérapeutes, logopédistes, psychomotriciens, psychologues, pédagogues, enseignants spécialiés, éducateurs, orthoptistes, …) sont indispensables à la bonne orientation du traitement et à l’évolution de l’enfant.

  • Le choix des moyens auxiliaires et des adaptations est défini en fonction de la problématique et des capacités de l’enfant.

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